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    早产宝宝应首选母乳 根据需要可补充营养强化剂

    www.cnvsj.cn | 时间:2020-09-02 13:50:18 | 来源:中国亚虎手机客户端登录报

    中国营养学会妇幼营养分会副主任委员  盛晓阳

      对于早产宝宝来说,母乳喂养对其生长发育和健康同样非常重要。研究发现,早产儿妈妈的母乳更适合早产宝宝的营养需求。早产后,妈妈的母乳成分会相应地做出调整,使母乳更适合自己早产宝宝的营养需求。

      研究发现,早产儿妈妈母乳的蛋白质含量更高一点,乳清蛋白与酪蛋白的比例也更高。一般的母乳中,乳清蛋白与酪蛋白的比例在初乳中会高达90%:10%,但在成熟乳中是60%:40%。在早产儿妈妈的母乳中,乳清蛋白与酪蛋白的比例,比足月生产妈妈的比例更高,相对来说,乳清蛋白更容易让宝宝消化吸收。现在对蛋白质的研究还发现,早产儿妈妈母乳中的蛋白质水解程度更高,也就是说,机体自身自动对母乳中的蛋白质进行了分解,来适合早产宝宝不成熟的肠道,让早产宝宝能够更容易获得更高的蛋白质。

      早产儿妈妈的母乳中还有很多激素、肽类、氨基酸、糖蛋白等,这些成分对宝宝肠道发育也很重要。对于早产宝宝来说,出生时各方面的不成熟是一个大问题,早产儿妈妈的母乳中有更多成分来促进早产宝宝肠道的发育成熟。另外,早产儿妈妈母乳中也含有一些抗感染成分,比如分泌型lg、乳铁蛋白、溶菌酶、低聚糖等。因为对早产宝宝来说,抗感染是一个非常重要的关口,因为感染而造成早产宝宝生长发育受阻甚至危及生命的事件是比较多的。

      早产儿妈妈的母乳中DHA、ARA、牛磺酸含量更高。这些成分对于宝宝的大脑发育非常重要,在早产儿妈妈的母乳中,它的含量是足月妈妈母乳的1.5—2倍,甚至更高。最新研究还发现,在早产儿妈妈的母乳中,含有较多未分化的干细胞,早产宝宝在出生早期要形成一个追赶性的生长,才能赶上一个正常的宝宝,同时也要保证他远期的终生健康,早产儿妈妈的母乳恰好有这方面的作用。

      早产儿妈妈的母乳,自身已经做了很多调整。母乳对于早产宝宝来说是最好的食物,但可能还是在蛋白质、能量,包括钙、磷等一些营养素方面存在不足,可能难以满足早产宝宝快速生长,所以在此前提下,建议在母乳喂养的基础上,再用一些母乳强化剂。母乳强化剂是母乳喂养不足的补充品,含有蛋白质及各种各样的营养素,可以充分满足宝宝生长,特别是能够促进宝宝的追赶性生长。母乳喂养强化剂在应用过程中,需要精细化调整,追踪宝宝体重、头围、身长的增长速度,来精确调整母乳强化剂的使用剂量。

      要警惕早产儿维生素D缺乏。早产宝宝的营养缺乏是维生素D缺乏,足月的宝宝都需要补充维生素D,对于早产宝宝来说,维生素D的补充更加重要,而且他所需要的剂量也相对更高。早产宝宝因钙缺乏,代谢性骨病也要比足月宝宝要多得多,所以注意钙的补充,早产宝宝更容易发生缺铁和缺铁性贫血,所以注意铁的补充,还有DHA对早产宝宝的大脑发育具有支持作用,这些营养缺乏是在早产宝宝母乳喂养的基础上,去观察、评估,随后做出合理干预,对早产宝宝的健康成长会有更大的好处。

      早产宝宝首选母乳喂养,特别是首选自己妈妈的母乳来喂养。很多早产儿妈妈因为各种各样的原因没有母乳,所以建议或者是呼吁其他的宝妈能够捐赠一些母乳,这些母乳对于早产宝宝来说是非常重要的,喝不到自己妈妈母乳的宝宝,能够食用其他妈妈的母乳也是一种不错的选择。

      早产宝宝可能需要补充一些母乳强化剂,特别是对一些出生体重在1800克,也就是不到4斤的早产宝宝来说,母乳强化剂是非常必要的。只有在早产儿妈妈没有母乳,同时也没有获得捐赠母乳的情况下,才用早产儿配方乳粉,但这些配方乳粉需要根据早产宝宝的不同情况来分别应用。


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